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La obesidad es el resultado de una acumulación excesiva de grasas en el cuerpo, que supera los niveles esqueléticos y físicos normales de éste.
De acuerdo con normas internacionales, una persona sufre de sobrepeso u obesidad si está excedido su Indice de Masa Corporal (IMC) sobre el valor normal. El índice de masa corporal es la relación entre el peso del paciente, en kilogramos (kg), y el cuadrado de la estatura en metros (m). Por convención, se acepta que si el IMC se encuentra entre 18.5 y 24.9 el sujeto es normal. Si éste está entre 25 y 29.9 existe sobrepeso y si es de 30 o mayor existe Obesidad franca.
Sin embargo, hay que comprender que el sobrepeso es, en realidad, una obesidad temprana que requiere control. También es necesario anotar que para un mismo IMC, diferentes individuos pueden tener mayor o menor cantidad de grasa y de masa muscular, de acuerdo con su estructura.
Las razones de la obesidad son múltiples y complejas. Contrario a lo que se puede creer, no es simplemente el resultado de comer en exceso. Las investigaciones revelan que, en muchos casos, una causa subyacente significativa de la obesidad mórbida es de origen genético. Los estudios demuestran que, una vez arraigado el problema, es poco lo que pueden lograr esfuerzos tales como los regímenes dietéticos y programas de ejercicios para lograr un alivio eficaz en el largo plazo.
»Factores Coadyuvantes: Se desconoce cuáles son las causas subyacentes de la obesidad grave. Son muchos los factores que contribuyen al desarrollo de la obesidad, entre los cuales se encuentran los trastornos de tipo genético, hereditario, ambiental, metabólico y alimentario. Asimismo, hay ciertas condiciones médicas que pueden producir obesidad, como el consumo de esteroides y el hipotiroidismo.
»Factores Genéticos Numerosos estudios científicos han establecido que los genes desempeñan un papel importante en la tendencia al alza excesiva de peso. El peso corporal de los niños adoptados no tiene ninguna relación con el peso corporal de sus padres adoptivos, quienes los alimentan y les enseñan sus hábitos alimentarios. Su peso sí guarda una correlación del 80 por ciento con sus padres genéticos, a quienes nunca han conocido.
»Factores Ambientales Como es evidente, los factores ambientales y genéticos guardan una estrecha vinculación mutua. Si uno tiene una predisposición genética a la obesidad, el estilo de vida y el ambiente que se viven en Estados Unidos le pueden hacer aún más difícil el control de su peso. Las comidas rápidas, las largas jornadas sentados en un escritorio y los vecindarios en los suburbios que requieren el desplazamiento en automóvil, magnifican los factores hereditarios, tales como el metabolismo y el almacenamiento eficiente de las grasas. Por lo general, para quienes sufren de obesidad mórbida, prácticamente cualquier cosa que no sea un cambio total y radical en su ambiente, resulta un fracaso en su propósito de alcanzar y mantener un peso corporal saludable.
»Metabolismo Antes se pensaba que el subir o bajar de peso era únicamente una función de las calorías que primero se ingerían y luego se quemaban. Si se ingerían más calorías de las que se quemaban, se subía de peso; si se quemaban más de las ingeridas, se perdía peso. Sin embargo, ahora sabemos que la ecuación no resulta tan sencilla. Los investigadores de la obesidad plantean la teoría llamada del "punto límite", que es una especie de termostato interno del cerebro y que hace que las personas sean resistentes al alza o baja de peso.
»Desórdenes de la ingesta y condiciones médicas La cirugía bariátrica no es una cura para los desórdenes de la ingesta. Además, existen otras condiciones médicas, tales como el hipotiroidismo, que también pueden causar un alza de peso. Por este motivo es importante que el paciente trabaje, junto con su médico, en cerciorarse de que no padezca ningún trastorno que requiera recibir un tratamiento con medicamentos y asesoría especializada.
